在东说念主们传统的印象里，麻醉不外便是病院的术中镇痛云尔。但在中山大学附庸第一病院（下称 "中山一院"），麻醉早已升级为 "精确调控" 的本领活：通过超声定位神经、精确休止痛楚信号，既能让患者术中无痛，又能让术后快速康复，致使能处分带状疱疹、失眠心焦等疾病问题。这种 "精确麻醉" 正偷偷更正着医疗体验，让 "欢快化医疗" 从标语酿成现实。

“在精确医学时期，麻醉科已不再是提拔性科室，而是根基性学科。” 中山大学中山医学院院长、中山一院副院长匡铭近日在“凝心聚力，共创麻醉学科与公立病院高质地发展”的主题共享中，向记者示意，“病院高质地发展必须记挂‘以病东说念主为中心’的本源，而麻醉学科的当代化发展，恰是擢升患者就医体验和安全感的瑕玷场地。”

麻醉能精确到 "一根脚趾头"

"之前外传病友在其他病院作念交叉韧带重建手术皆得腰麻，术后好几个小时不成吃不成喝，而我选拔了神经休止的麻醉设施，只麻一条腿，一下手术台就能喝水吃东西，复原相配快。" 刚从中山一院出院的吴姑娘（假名）拿起手术体验，连说 "没思到"。

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“患者的体验发生实验变化，背后是超声可视化本领给麻醉带来的’精确翻新’。 这种精确在外科手术中尤为遑急。麻醉不是粗率打一针就完毕，要笔据手术切口的神经差异，在超声指点下作念局部浸润麻醉。这么患者术后切口不疼，才能早下床，康复当然快。” 匡铭向记者先容。

中山大学中山医学院院长、中山一院副院长匡铭

中山一院麻醉科冯霞主任补充说："医疗可视化本领就像给麻醉 ' 装了导航 '，能精确找到需要休止的神经。夙昔麻醉靠"教会摸索"，比如腰麻可能让两条腿皆麻痹，现时通过超声定位，能达成思麻那儿就麻那儿，不错只休止膝要津周围的神经，让患者术后既能行径，又嗅觉不到痛楚，致使能精确到 "只麻一个脚趾头"，最大驱散减少对体魄的滋扰。”

中山一院麻醉科冯霞主任

这种本领自信，更体现时对高难度手术的赋能上。匡铭在采访中说起，宇宙顶尖病院能让完成“胰十二指肠切除术”这类高难度手术的患者4天出院，且无需扬弃引流管。 这背后恰是之外科本领、术前MDT商讨和精确麻醉管制为中枢的全历程管制能力的体现。 中山一院也正朝着这个目的，束缚挑战本领极限，以精确麻醉为基石，让患者在履历要紧手术后也能达成快速康复。

不啻于手术，精确麻醉能解 "痛楚”、“失眠”难题"

“麻醉大夫是离患者‘生命最近’的东说念主。”冯霞示意，当患者堕入全麻景色，失去自主呼吸与相识时，麻醉大夫就成了生命的守门东说念主。

“麻醉是外科的首先，更是畅通围术期的生命线。” 匡铭指出，如今，麻醉学科已从单纯的术中镇痛，拓展到笼罩术前评估、术中管制、术后康复的全历程医疗劳动，麻醉学科正履历从 "手术幕后防守者" 到 "全周期健康管制主角" 的深化变革。

记者发现，精确麻醉的价值，远不啻在手术台。在中山一院，麻醉科大夫正用这项本领处分多种 "痛楚恶疾"，让患者从 "痛心刻骨" 到 "正常糊口"。

带状疱疹是出了名的 "难治"，痛楚相配剧烈，且调整技能有限，现时麻醉科有好多设施不错处分这类问题了。麻醉科大夫通过穿刺本领，勾通可视化操作，将电极精确扬弃到相应节段，就能达成精确调整。夙昔带状疱疹要是病情尚未达到需要扬弃电极的进度，还不错摄取单根肋间神经休止止痛。

更让东说念主不测的是，精确麻醉还能帮着改善失眠心焦。"当代东说念主常熬夜、压力大，交感神经老 ' 紧绷 ' 着，容易失眠、心焦。" 冯霞先容，通过超声指点作念 "星状神经节休止"，能相通交感神经功能，打断 "心焦-失眠" 的恶性轮回，匡助患者克服失眠。

麻醉评估门诊：为“欢快医疗”筑牢第一起安全防地

精确麻醉的 "精确"，还体现时术前评估上。在中山一院的麻醉评估门诊，内镜或往常查验的无须二次挂号，拿着查验单就能径直找麻醉科大夫 "量身定制" 决策，这让不少并吞基础病的患者少走了弯路。

在中山一院采访时，记者发现“麻醉评估门诊” 东说念主头涌涌。这不禁让东说念主烦懑：在传统办法里，手术麻醉不皆是入院后，由麻醉大夫到病床前问几个问题、签个字就完成了吗？ 为什么要专诚开设一个门诊，有这个必要吗？

“这个必要性太大了，它来自于咱们今天濒临的病东说念主仍是越来越复杂。”濒临记者的发问，冯霞诠释说念。她指出，跟着社会老龄化，挑战日益严峻，一项拜谒裸露，如今跨越七成的手术患者皆并吞有高血压、冠心病、糖尿病等多种基础疾病，这给手术安全带来挑战。冯霞例如说，一些患者服用的新药（如司好意思格鲁肽）若术前不足时停用，就可能在麻醉中导致致命的反流误吸风险 。因此，麻醉科大夫必须将使命前移，在术前对患者进行全面评估和景色优化，让他们在最安全的景色下摄取手术 。

在中山一院，通过麻醉门诊与预入院轨制邻接，患者可在入院前摄取涵盖各个器官系统的密致化评估，包括病史网罗、体格查验和老练查验等，涵盖了影响围术期的各式危机身分评估。关于复杂病东说念主，麻醉教师团队还会与内科等关连科室互助，共同为患者“添砖加瓦” 。

麻醉评估门诊是“欢快化医疗”理念落地的瑕玷一环，但要将这一理念畅通于统共这个词诊疗过程，则需要更深端倪的变革。对此，匡铭强调，将精确麻醉的理念融入“欢快化医疗”，并扩充至全院，是一个系统性工程。他坦言，任何医疗时势的更动，皆“不是一个巴掌能拍响的” ，尤其需要外科等临床科室在理念上达成共鸣。要在全院70多个科室中全面履行，短时候内存在贫窭，“有的科室摄取新理念快，有的则慢。” 据匡铭先容，现时这种全新的欢快化医疗诊疗时势正在多个科室逐方法行。关于将来的运筹帷幄，他示意，这是一个需要通过技俩实践、渐渐完善历程的过程，打算是让以患者为中心的全历程管制确实落到实处，而非一蹴而就 。

记者发现，如今，这种精确的欢快化医疗的理念正在广州的医疗机构渐渐普及。不祥不久的将来，"手术不疼、复原快" 会成为街坊看病的 "新常态"。

采写：南皆N视频记者 曾文琼

实习生：唐紫馨开云·kaiyun体育

发布于：广东省